健保署醫療費用在醫師匿名審查、核刪方面飽受爭議，衛生福利部部長林奏延指示健保署基於「尊重專業對話，提升醫療品質」原則，全盤檢討審查制度，歷經臺南市南區銀行推薦高雄市楠梓區理財銀行推薦一個多月來的密集會議、廣徵各專科醫學會、審查醫師等意見，昨（十一）日提出重大改革方案，並擬採部分科別試辦醫師以公開具名方式審查、核刪健保醫療費用，最快將於今年十月實施。新竹縣橫山鄉投資外匯
健保署副署長蔡淑鈴表示，試辦先就醫院總額部門審查作業，由同意公開具名審查專科醫學會，包括婦產科、兒科、高雄市茄萣區外匯推薦銀行高雄市桃源區定存銀行推薦>新竹縣新豐鄉外匯定存推薦臺中市太平區定存銀行推薦臺南市新市區投資外匯臺中市大安區外匯理財推薦眼科、耳鼻喉科、神經科、精神科及復健科，推薦願意具名審查的醫師實施試辦。新竹縣關西鎮理財銀行推薦高雄市湖內區外匯定存推薦臺中市中區外匯推薦銀行臺南市龍崎區外匯理財推薦臺南市學甲區外匯定存臺中市大里區銀行推薦臺中市北屯區銀行分行>臺南市新營區理財銀行推薦臺中市大肚區附近銀行高雄市梓官區銀行分行a高雄市苓雅區銀行推薦高雄市鼓山區外匯定存>臺中市大甲區外匯定存高雄市新興區投資外匯
健保署長李伯璋表示，具名審查、核刪健保醫療費用配套措施包括，第一，審查作業絕對尊重專業自主，行政單位決不介入，包括審查醫師全由專科醫學會推薦。第二，由參與試辦專科醫學會制訂各該專科一致之審查標準並公布周知。第三，核刪案件應檢附具體合理之核刪理由說明，並由第二位審查醫師確認後，共同公開具名。如果兩位醫師意見不同，一位醫師說要刪費用，另一位醫師認為不需要刪，此時就不會刪除費用。第四，減少隨機抽樣案件數，使審查醫師具充分時間審查。第五，建置被核刪醫師可提出異議之VPN平台(虛擬私人網路Virtual Private Network），建立專業對話機制，藉以提升審查品質。第六，遇有特別爭議案件，由相關專科醫學會進行案例討論。
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